PMID 25282031 The effect of coenzyme Q10 on morbidity and mortality in chronic heart failure: results from Q-SYMBIO: a randomized double-blind trial 무작위 대조시험(Q-SYMBIO) · JACC Heart Fail, 2014 심부전심장이 몸에 필요한 만큼 혈액을 충분히 내보내지 못하는 상태. 420명·2년 - CoQ10(300 mg/일) 병용이 주요 심혈관 사건(15% 대 26%, HR 0.50)·사망·입원을 유의하게 낮춤. 단 16주 단기 지표는 무변화.
핵심요약
중등도~중증 만성 심부전심장이 몸에 필요한 만큼 혈액을 충분히 내보내지 못하는 상태. 환자 420명을 대상으로 CoQ10를 보조 요법으로 평가한 다기관 무작위 이중맹검 시험. 표준요법에 더해 CoQ10 100 mg을 하루 3회 또는 위약유효 성분이 없는 가짜 약(플라시보). 효과 비교의 기준으로 쓴다.을 2년간 투여했다. 16주 단기 지표(NYHA심부전 중증도를 증상에 따라 1~4단계로 나누는 분류(뉴욕심장협회).·6분 보행·NT-proBNP)에는 유의한 변화가 없었으나, 2년 1차 지표인 주요 심혈관 사건이 CoQ10군 15% 대 위약군 26%로 유의하게 낮았다(위험비 0.50, 95% CI 0.32~0.80, p=0.003). 심혈관 사망(9% 대 16%, p=0.026)·전체 사망(10% 대 18%, p=0.018)·심부전 입원(p=0.033)도 낮았고 NYHA 등급도 개선됐다. 심부전에서 CoQ10의 장기 예후 이득을 처음으로 충분한 검정력으로 보인 시험이다.
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OBJECTIVES: This randomized controlled multicenter trial evaluated coenzyme Q10 (CoQ10) as adjunctive treatment in chronic heart failure (HF). BACKGROUND: CoQ10 is an essential cofactor for energy production and is also a powerful antioxidant. A low level of myocardial CoQ10 is related to the severity of HF. Previous randomized controlled trials of CoQ10 in HF were underpowered to address major clinical endpoints. METHODS: Patients with moderate to severe HF were randomly assigned in a 2-year prospective trial to either CoQ10 100 mg 3 times daily or placebo, in addition to standard therapy. The primary short-term endpoints at 16 weeks were changes in New York Heart Association (NYHA) functional classification, 6-min walk test, and levels of N-terminal pro-B type natriuretic peptide. The primary long-term endpoint at 2 years was composite major adverse cardiovascular events as determined by a time to first event analysis. RESULTS: A total of 420 patients were enrolled. There were no significant changes in short-term endpoints. The primary long-term endpoint was reached by 15% of the patients in the CoQ10 group versus 26% in the placebo group (hazard ratio: 0.50; 95% confidence interval: 0.32 to 0.80; p = 0.003) by intention-to-treat analysis. The following secondary endpoints were significantly lower in the CoQ10 group compared with the placebo group: cardiovascular mortality (9% vs. 16%, p = 0.026), all-cause mortality (10% vs. 18%, p = 0.018), and incidence of hospital stays for HF (p = 0.033). ※ 파이프라인이 API로 수집·저장한 초록 원문 그대로. 한국어 핵심요약은 이 텍스트만을 근거로 작성됩니다.
원문 보기 ↗ PMID 35608922 Coenzyme Q10 for heart failure 메타분석(코크란) · Cochrane Database Syst Rev, 2021 11개 연구·1,573명 - CoQ10가 전체 사망(RR 0.58)·심부전심장이 몸에 필요한 만큼 혈액을 충분히 내보내지 못하는 상태. 입원(RR 0.62)을 낮출 것으로 봄(중간 질), 단 사망 이득은 사실상 Q-SYMBIO 1개 시험 기반·다수 편향 위험.
핵심요약
심부전심장이 몸에 필요한 만큼 혈액을 충분히 내보내지 못하는 상태.에서 CoQ10의 안전성·효능을 본 2021년 갱신 코크란치료·예방의 근거를 엄격히 검토·종합하는 국제 연구 네트워크(Cochrane). 리뷰(11개 연구·1,573명). CoQ10는 전체 사망 위험을 낮출 것으로 봤고(상대위험 0.58, 95% CI 0.35~0.95, 중간 질, NNT 13.3), 심부전 관련 입원도 낮췄다(상대위험 0.62, 중간 질). 좌심실 박출률은 개선 가능성이 있으나 매우 낮은 질이었고, 운동능력은 결론을 내지 못했다. 중요한 한계로, 사망 이득은 1개 시험(420명, 사실상 Q-SYMBIO)에서 나왔고 포함된 연구 대부분이 편향 위험이 불분명하거나 높았으며 표본이 작았다. CoQ10는 1차 권장 요법은 아니나 심부전 환자에게 보조적으로 도움이 될 수 있다는 신중한 결론이다.
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BACKGROUND: Coenzyme Q10, or ubiquinone, is a non-prescription nutritional supplement. Coenzyme Q10 deficiency may be associated with a multitude of diseases, including heart failure. OBJECTIVES: To review the safety and efficacy of coenzyme Q10 in heart failure. MAIN RESULTS: We included eleven studies, with 1573 participants, comparing coenzyme Q10 to placebo or conventional therapy (control). In the majority of the studies, sample size was relatively small. All studies had unclear, or high risk of bias, or both, in one or more bias domains. Coenzyme Q10 probably reduces the risk of all-cause mortality more than control (RR 0.58, 95% CI 0.35 to 0.95; 1 study, 420 participants; number needed to treat for an additional beneficial outcome (NNTB) 13.3; moderate-quality evidence). There was low-quality evidence of inconclusive results between the coenzyme Q10 and control groups for the risk of myocardial infarction (RR 1.62, 95% CI 0.27 to 9.59; 1 study, 420 participants), and stroke (RR 0.18, 95% CI 0.02 to 1.48; 1 study, 420 participants). Coenzyme Q10 probably reduces hospitalisation related to heart failure (RR 0.62, 95% CI 0.49 to 0.78; 2 studies, 1061 participants; NNTB 9.7; moderate-quality evidence). Very low-quality evidence suggests that coenzyme Q10 may improve the left ventricular ejection fraction (MD 1.77, 95% CI 0.09 to 3.44; 7 studies, 650 participants), but the results are inconclusive for exercise capacity. ※ 파이프라인이 API로 수집·저장한 초록 원문 그대로. 한국어 핵심요약은 이 텍스트만을 근거로 작성됩니다.
원문 보기 ↗ PMID 33999383 Effects of coenzyme Q10 supplementation on statin-induced myopathy: a meta-analysis of randomized controlled trials 메타분석 · Ir J Med Sci, 2022 8개 RCT·472명 - CoQ10 추가가 근육 효소(CK, p=0.84)도 근육통(p=0.22)도 위약유효 성분이 없는 가짜 약(플라시보). 효과 비교의 기준으로 쓴다. 대비 개선 못 함. '스타틴콜레스테롤(LDL)을 낮추는 대표적 지질강하제. 근육통에 CoQ10' 통념 반박.
핵심요약
스타틴콜레스테롤(LDL)을 낮추는 대표적 지질강하제. 유발 근육병증에 CoQ10 병용이 도움이 되는지 본 메타분석여러 개별 연구의 결과를 통계적으로 합쳐 하나의 종합 결론을 내는 분석.. 스타틴 복용 환자를 대상으로 한 무작위 대조시험참가자를 무작위로 두 군으로 나눠 효과를 비교하는, 신뢰도 높은 임상시험(RCT). 8건(472명)을 종합했다. CoQ10 추가는 근육 손상 지표인 크레아틴키나제(CK)를 유의하게 바꾸지 못했고(평균차 3.29 U/L, 95% CI -29.58~36.17, p=0.84), 근육통도 위약유효 성분이 없는 가짜 약(플라시보). 효과 비교의 기준으로 쓴다. 대비 개선하지 못했다(표준화 평균차 -0.59, 95% CI -1.54~0.36, p=0.22). 저자들은 CoQ10 보충이 스타틴 유발 근육병증 개선에 유의한 이득이 없다고 결론지었다. 널리 쓰이는 관행이지만 임상 근거는 빈약하다는 점을 확인했다.
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BACKGROUND: Statins can trigger a series of muscle-related adverse events, commonly referred to collectively as statin-induced myopathy. Although coenzyme Q10 (CoQ10) is widely used as a supplement in statin therapy, there is little clinical evidence for this practice. AIM: This study aims to assess the effect of adding CoQ10 on statin-induced myopathy. METHODS: Searching the PubMed, EMBASE, and the Cochrane Library databases to identify randomized controlled trials investigating the effect of adding CoQ10 on creatine kinase (CK) activity and degree of muscle pain as two indicators of statin-induced myopathy. RESULTS: We had a total of 8 studies in which 472 patients were treated with statins: 6 studies with 281 participants assessed the impact of adding CoQ10 on CK activity, and 4 studies with 220 participants were included to evaluate the impacts of CoQ10 addition on muscle pain. Compared with the controls, CK activity increased after adding CoQ10, but the change was not significant (mean difference, 3.29 U/L; 95% CI, - 29.58 to 36.17 U/L; P = 0.84). Similarly, the meta-analysis did not benefit CoQ10 over placebo in improving muscle pain (standardized mean difference, - 0.59; 95% CI, - 1.54 to 0.36; P = 0.22). CONCLUSION: The outcomes of this meta-analysis of existing randomized controlled trials showed that supplementation with CoQ10 did not have any significant benefit in improving statin-induced myopathy. ※ 파이프라인이 API로 수집·저장한 초록 원문 그대로. 한국어 핵심요약은 이 텍스트만을 근거로 작성됩니다.
원문 보기 ↗ PMID 26935713 Blood pressure lowering efficacy of coenzyme Q10 for primary hypertension 메타분석(코크란) · Cochrane Database Syst Rev, 2016 코크란치료·예방의 근거를 엄격히 검토·종합하는 국제 연구 네트워크(Cochrane).(RCT 2건·50명) - CoQ10가 수축기(-3.68)·이완기(-2.03) 혈압을 유의하게 낮추지 못함. '혈압에 임상적 효과 없음'(중간 질).
핵심요약
1차성 고혈압에서 CoQ10의 혈압 강하 효과를 본 코크란치료·예방의 근거를 엄격히 검토·종합하는 국제 연구 네트워크(Cochrane). 리뷰(2016년 갱신). 2009년 초판은 근거가 불확실하다고 했는데, 갱신본에서도 결론은 부정적이었다. 이중맹검 위약유효 성분이 없는 가짜 약(플라시보). 효과 비교의 기준으로 쓴다.대조 시험 중 편향 위험이 지나치게 높은 1건을 제외하고 2건(50명)을 종합한 결과, CoQ10는 수축기 혈압(-3.68 mmHg, 95% CI -8.86~1.49)이나 이완기 혈압(-2.03 mmHg, 95% CI -4.86~0.81)을 유의하게 낮추지 못했다. 저자들은 'CoQ10가 혈압에 임상적으로 의미 있는 효과가 없다'는 중간 질 근거라고 결론지었다. 다만 연구·대상 수가 적어 추가 연구가 필요하다고 덧붙였다.
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BACKGROUND: Clinical trials have suggested that coenzyme Q10, a non-prescription nutritional supplement, can effectively lower blood pressure (BP). When this review was completed and published in October 2009, it concluded that "due to the possible unreliability of the 3 included studies, it is uncertain whether or not coenzyme Q10 reduces blood pressure in the long-term management of primary hypertension." OBJECTIVES: To determine the blood pressure lowering effect of coenzyme Q10 in primary hypertension. MAIN RESULTS: In this update of the review, one new randomized, controlled cross-over trial with a total of 30 participants was added, and one trial included in the initial review was excluded. Only two of the three included trials were pooled in the meta-analysis, as one trial was judged to have an unacceptably high risk of bias. In the meta-analysis of two RCTs (50 participants), coenzyme Q10 did not significantly change systolic BP: -3.68 mm Hg (95% confidence interval (CI) -8.86 to 1.49), or diastolic BP: -2.03 mm Hg (95% CI -4.86 to 0.81), based on clinic data. AUTHORS' CONCLUSIONS: This review provides moderate-quality evidence that coenzyme Q10 does not have a clinically significant effect on blood pressure. In one of three trials reporting adverse effects, coenzyme Q10 was well tolerated. ※ 파이프라인이 API로 수집·저장한 초록 원문 그대로. 한국어 핵심요약은 이 텍스트만을 근거로 작성됩니다.
원문 보기 ↗ PMID 32698345 Effect of Supplements on Endurance Exercise in the Older Population: Systematic Review 체계적 문헌고찰 · Int J Environ Res Public Health, 2020 노인 지구력 운동 보충제 검토 - 카페인·단백질+베타알라닌은 도움, 유비퀴논코엔자임Q10의 다른 이름. 미토콘드리아에서 에너지(ATP) 생성에 관여하는 지용성 물질.(CoQ10)은 노인 남성 지구력에 이득 확인 안 됨.
핵심요약
노인의 지구력 운동에 대한 영양 보충 전략을 검토한 체계적 문헌고찰(8개 연구). 카페인과 단백질+베타알라닌은 남녀 모두에서 도움이 됐고, 노인 여성에서는 균형식·단백질 증가·중탄산나트륨 등이 유리했다. 반면 노인 남성에서는 중탄산나트륨이나 유비퀴논코엔자임Q10의 다른 이름. 미토콘드리아에서 에너지(ATP) 생성에 관여하는 지용성 물질.(코엔자임Q10) 보충으로 이득이 확인되지 않았다. CoQ10를 '에너지·운동수행'을 위해 쓰는 통념을 뒷받침하기엔 근거가 부족함을 보여주는 사례다. 보충제는 개인 특성과 활동량에 맞춰 신중히 써야 한다고 저자들은 정리했다.
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BACKGROUND: Ageing is associated with changes of physical and physiological parameters, but there is evidence that regular physical activity could minimize these effects. Additionally, the older population presents a great risk of suboptimal nutrition. Therefore, the purpose of this study was to review the evidence of nutritional strategies and endurance exercises in the older population. METHODS: A systematic review was performed based on the preferred reporting items for systematic reviews and meta-analysis (PRISMA) statement. RESULTS: Eight studies were included in the present review. The use of caffeine and beta-alanine supplementation with proteins have been found to be beneficial in both sexes. In older women, a balanced diet, an increase in protein, supplementation with beta hydroxy methyl butyrate, and supplementation with sodium bicarbonate have been favorable. However, no benefit has been seen in older men with sodium bicarbonate or ubiquinone supplementation. Nevertheless, the use of supplements should be prescribed according to individual characteristics and physical activity. CONCLUSIONS: Caffeine and high protein supplement with beta-alanine may provide positive effects in the older population. ※ 파이프라인이 API로 수집·저장한 초록 원문 그대로. 한국어 핵심요약은 이 텍스트만을 근거로 작성됩니다.
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