글루코사민 · 성분 탐정단

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효능별 근거

근거강도(A~D, 색)와 효과크기(도트, 채움)를 분리해 표기합니다. 두 축은 독립적입니다.

주장 효능

근거강도

효과크기

한줄 요약 · 대표출처

무릎 골관절염관절 연골이 닳아 통증·뻣뻣함이 생기는 가장 흔한 퇴행성 관절 질환(OA). 통증 완화 (전체 환자)근거유형: 메타분석여러 개별 연구의 결과를 통계적으로 합쳐 하나의 종합 결론을 내는 분석.

C 약함

미미

가장 널리 알려진 용도지만 전체 환자를 보면 근거가 약하다. 미국 NIH가 지원한 GAIT 시험(1,583명)에서 글루코사민(1,500 mg/일)은 24주 뒤 무릎 통증 20% 감소 반응률이 위약유효 성분이 없는 가짜 약(플라시보). 효과 비교의 기준으로 쓴다.보다 3.9%p 높은 데 그쳐 통계적으로 의미가 없었다(P=0.30). 반면 대조약 셀레콕시브통증·염증을 줄이는 비스테로이드 소염진통제(NSAID)의 하나.는 10.0%p 높았다(P=0.008). 10개 대형 시험·3,803명을 묶은 네트워크 메타분석여러 치료법을 간접 비교까지 포함해 한꺼번에 순위 매기는 메타분석.에서도 위약 대비 통증차가 -0.4 cm(10 cm 척도)로, 사전에 정한 임상적 최소 의미차(-0.9 cm)에 못 미쳤다. 전체적으로는 '느낄 만한 통증 감소'로 보기 어렵다. PMID: 16495392 · 20847017

중등도~중증 통증에서 콘드로이틴 병용 요법근거유형: 무작위 대조시험참가자를 무작위로 두 군으로 나눠 효과를 비교하는, 신뢰도 높은 임상시험(RCT).

C 약함

보통

전체군에서는 효과가 없었지만, 처음부터 통증이 중등도~중증이던 하위군에서는 글루코사민+콘드로이틴 병용이 위약유효 성분이 없는 가짜 약(플라시보). 효과 비교의 기준으로 쓴다.보다 반응률이 높았다(79.2% 대 54.3%, P=0.002). 다만 이는 GAIT의 탐색적(사후) 분석이라 확정적이지 않다. 이후 유럽 MOVES 시험(606명, 중증 통증)에서는 병용제가 소염진통제 셀레콕시브통증·염증을 줄이는 비스테로이드 소염진통제(NSAID)의 하나.와 통증 감소가 대등했다(둘 다 약 50% 감소, 비열등성 충족). 단 MOVES에는 위약군이 없어 '위약보다 낫다'가 아니라 'NSAID와 비슷하다'까지만 말할 수 있다. PMID: 16495392 · 25589511

관절 구조(연골·관절강관절에서 뼈와 뼈 사이의 간격. 좁아질수록 연골 손실이 진행됐음을 뜻한다.) 진행 지연근거유형: 메타분석여러 개별 연구의 결과를 통계적으로 합쳐 하나의 종합 결론을 내는 분석.

C 약함

미미

'연골을 지켜준다'는 기대와 달리 구조 개선 근거도 일관되지 않다. 네트워크 메타분석여러 치료법을 간접 비교까지 포함해 한꺼번에 순위 매기는 메타분석.에서 관절강관절에서 뼈와 뼈 사이의 간격. 좁아질수록 연골 손실이 진행됐음을 뜻한다.(뼈 사이 간격) 변화 차이는 모두 미미했고 신뢰구간이 0을 포함했다. 코크란치료·예방의 근거를 엄격히 검토·종합하는 국제 연구 네트워크(Cochrane). 리뷰에서는 특정 처방용 제형(Rotta) 2개 시험이 3년에 걸쳐 무릎 관절강 협착을 다소 늦췄다고 보고했으나(표준화 평균차 0.24), 이는 해당 제형에 국한된 결과다. 시판되는 일반 글루코사민으로 연골 손실을 막는다는 근거는 약하다. PMID: 20847017 · 15846645

제형·업계 지원에 좌우되는 효과 (통념의 실체)근거유형: 메타분석여러 개별 연구의 결과를 통계적으로 합쳐 하나의 종합 결론을 내는 분석.

D 불충분

미미

글루코사민 근거가 엇갈리는 핵심 이유는 '무엇을·누가 시험했는가'에 있다. 코크란치료·예방의 근거를 엄격히 검토·종합하는 국제 연구 네트워크(Cochrane). 리뷰(20개 RCT)에서 유럽 Rotta사의 처방용 황산글루코사민은 통증에 유의한 효과를 보였으나(표준화 평균차 -1.31), Rotta가 아닌 시판 제형은 통증(-0.15)·기능 모두 통계적으로 의미가 없었고, 배정 은폐가 잘 된 시험만 추리면 이득이 사라졌다. 네트워크 메타분석여러 치료법을 간접 비교까지 포함해 한꺼번에 순위 매기는 메타분석.은 업계와 무관한 독립 시험일수록 효과가 작았다고 밝혔다(P=0.02). 즉 마케팅이 내세우는 큰 효과는 특정 제형과 상업적 지원 시험에 치우쳐 있으며, 일반 소비자가 사는 제품에는 그대로 적용되지 않는다. PMID: 15846645 · 20847017

근거강도 A 강함 · B 중간 · C 약함 · D 불충분/반증

효과크기 큼 → 무

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누구에게 유익 / 누구는 주의

이 섹션의 문장은 기관 출처(NIH-ODS 등)를 직접 번역한 것으로, 운영자 해석이 아닙니다. 복용 전 전문가와 상담하세요.

주의

고관절·무릎 골관절염관절 연골이 닳아 통증·뻣뻣함이 생기는 가장 흔한 퇴행성 관절 질환(OA).을 본 대형 네트워크 메타분석여러 치료법을 간접 비교까지 포함해 한꺼번에 순위 매기는 메타분석.은 글루코사민·콘드로이틴·병용이 위약유효 성분이 없는 가짜 약(플라시보). 효과 비교의 기준으로 쓴다. 대비 관절 통증을 줄이거나 관절강관절에서 뼈와 뼈 사이의 간격. 좁아질수록 연골 손실이 진행됐음을 뜻한다. 협착에 영향을 주지 못한다고 결론지었고, 보건당국·보험이 비용을 부담하지 말고 신규 처방을 삼가도록 권고했습니다. 원문↗

기관 원문

Compared with placebo, glucosamine, chondroitin, and their combination do not reduce joint pain or have an impact on narrowing of joint space. Health authorities and health insurers should not cover the costs of these preparations, and new prescriptions to patients who have not received treatment should be discouraged.
주의

업계와 무관한 독립 시험일수록 효과가 더 작게 나타났습니다. 마케팅이 인용하는 큰 효과는 상업적으로 지원된 시험에 치우쳐 있으므로, 광고의 수치를 그대로 믿기보다 출처를 확인하는 것이 좋습니다. 원문↗

기관 원문

Industry independent trials showed smaller effects than commercially funded trials (P=0.02 for interaction).
유익

안전성 면에서는 부작용을 보고한 사람 수가 위약유효 성분이 없는 가짜 약(플라시보). 효과 비교의 기준으로 쓴다.과 다르지 않아, 시도 자체의 위해는 낮은 편입니다. 다만 갑각류 알레르기가 있거나 항응고제(와파린 등)를 복용 중이면 미리 상담하는 것이 안전합니다. 원문↗

기관 원문

Glucosamine was as safe as placebo in terms of the number of subjects reporting adverse reactions (RR=0.97, 95% CI, 0.88, 1.08).

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형태·용량 근거

효능별 시험 용량

무릎 통증(GAIT 시험 용량): 글루코사민 1,500 mg/일 [16495392]
중증 통증 병용(MOVES 시험 용량): 글루코사민 염산염 500 mg + 콘드로이틴 400 mg, 하루 3회 [25589511]

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균형 결론

글루코사민은 '관절엔 글루코사민'이라는 통념만큼 근거가 단단하지 않습니다. 미국 정부 지원 GAIT 시험과 10개 대형 시험 네트워크 메타분석여러 치료법을 간접 비교까지 포함해 한꺼번에 순위 매기는 메타분석. 모두, 전체 환자에서 위약유효 성분이 없는 가짜 약(플라시보). 효과 비교의 기준으로 쓴다.보다 임상적으로 의미 있는 통증 감소를 보여주지 못했습니다. 양성 결과는 유럽의 특정 처방용 제형(Rotta 황산글루코사민)과 상업적으로 지원된 시험에 몰려 있고, 독립 시험일수록 효과가 작아지는 경향이 뚜렷합니다. 예외적으로 통증이 중등도~중증인 사람에게는 콘드로이틴 병용이 도움이 될 여지가 탐색적으로 관찰됐고, 소염진통제와 대등하다는 시험도 있습니다. 안전성은 위약과 다르지 않아 시도의 위해는 작지만, 갑각류 알레르기나 항응고제 복용 시에는 주의가 필요합니다. 정리하면, 크게 아프지 않은 대다수에게는 기대만큼의 이득을 근거가 받쳐주지 않으며, 쓰더라도 제형·출처와 개인 상황을 따져 판단하는 것이 합리적입니다.

적용 - 식품으로 채우기

글루코사민은 갑각류 껍질 등에서 추출·합성하는 성분으로, 우리가 먹는 일반 식품에는 유의미하게 들어 있지 않습니다. USDA FoodData Central을 비롯한 신뢰도 높은 식품성분 DB에도 글루코사민 함량 수치가 수록돼 있지 않아(일반 식품 영양성분으로 추적되지 않음), 식품으로 채우는 표를 제시하지 않습니다.

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출처

각 출처는 한 줄 요약과 한국어 핵심요약을 바로 보여줍니다. 원문 초록은 접힌 부분을 펼쳐 확인하세요. 모든 인용은 API로 재조회(resolve) 검증됨.

PMID 16495392 Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis 무작위 대조시험(GAIT) · N Engl J Med, 2006 1,583명 - 글루코사민·콘드로이틴이 전체 무릎 통증을 위약유효 성분이 없는 가짜 약(플라시보). 효과 비교의 기준으로 쓴다.보다 유의하게 줄이지 못함(글루코사민 +3.9%p, P=0.30); 중증 하위군만 병용 효과.

핵심요약

미국 NIH가 지원한 다기관 이중맹검 위약유효 성분이 없는 가짜 약(플라시보). 효과 비교의 기준으로 쓴다.·셀레콕시브통증·염증을 줄이는 비스테로이드 소염진통제(NSAID)의 하나. 대조 시험(GAIT). 증상성 무릎 골관절염관절 연골이 닳아 통증·뻣뻣함이 생기는 가장 흔한 퇴행성 관절 질환(OA). 1,583명을 글루코사민 1,500 mg·콘드로이틴 1,200 mg·병용·셀레콕시브 200 mg·위약에 배정해 24주간 봤다. 1차 지표(통증 20% 감소 반응률)에서 글루코사민은 위약(60.1%)보다 3.9%p 높은 데 그쳐 무의미했고(P=0.30), 콘드로이틴·병용도 유의하지 않았다. 셀레콕시브만 10.0%p 높았다(P=0.008). 중등도~중증 통증 하위군에서는 병용이 위약보다 반응률이 높았으나(79.2% 대 54.3%) 이는 탐색적 분석이다. 부작용은 경미하고 군 간 고르게 분포했다.

원문 초록 보기

BACKGROUND: Glucosamine and chondroitin sulfate are used to treat osteoarthritis. The multicenter, double-blind, placebo- and celecoxib-controlled Glucosamine/chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT) evaluated their efficacy and safety as a treatment for knee pain from osteoarthritis. METHODS: We randomly assigned 1583 patients with symptomatic knee osteoarthritis to receive 1500 mg of glucosamine daily, 1200 mg of chondroitin sulfate daily, both glucosamine and chondroitin sulfate, 200 mg of celecoxib daily, or placebo for 24 weeks. The primary outcome measure was a 20 percent decrease in knee pain from baseline to week 24. RESULTS: Overall, glucosamine and chondroitin sulfate were not significantly better than placebo in reducing knee pain by 20 percent. As compared with the rate of response to placebo (60.1 percent), the rate of response to glucosamine was 3.9 percentage points higher (P=0.30), the rate of response to chondroitin sulfate was 5.3 percentage points higher (P=0.17), and the rate of response to combined treatment was 6.5 percentage points higher (P=0.09). The rate of response in the celecoxib control group was 10.0 percentage points higher than that in the placebo control group (P=0.008). For patients with moderate-to-severe pain at baseline, the rate of response was significantly higher with combined therapy than with placebo (79.2 percent vs. 54.3 percent, P=0.002). Adverse events were mild, infrequent, and evenly distributed among the groups. CONCLUSIONS: Glucosamine and chondroitin sulfate alone or in combination did not reduce pain effectively in the overall group of patients with osteoarthritis of the knee. Exploratory analyses suggest that the combination of glucosamine and chondroitin sulfate may be effective in the subgroup of patients with moderate-to-severe knee pain. ※ 파이프라인이 API로 수집·저장한 초록 원문 그대로. 한국어 핵심요약은 이 텍스트만을 근거로 작성됩니다.

원문 보기 ↗

PMID 20847017 Effects of glucosamine, chondroitin, or placebo in patients with osteoarthritis of hip or knee: network meta-analysis 네트워크 메타분석 · BMJ, 2010 10개 시험·3,803명 - 위약유효 성분이 없는 가짜 약(플라시보). 효과 비교의 기준으로 쓴다. 대비 통증차 -0.4 cm로 임상적 최소 의미차(-0.9 cm) 미달, 관절강관절에서 뼈와 뼈 사이의 간격. 좁아질수록 연골 손실이 진행됐음을 뜻한다. 변화도 미미; 독립 시험일수록 효과 작음.

핵심요약

고관절·무릎 골관절염관절 연골이 닳아 통증·뻣뻣함이 생기는 가장 흔한 퇴행성 관절 질환(OA).에서 글루코사민·콘드로이틴·병용의 효과를 본 베이지안 네트워크 메타분석여러 치료법을 간접 비교까지 포함해 한꺼번에 순위 매기는 메타분석.(10개 대형 RCT·3,803명). 10 cm 통증 척도에서 위약유효 성분이 없는 가짜 약(플라시보). 효과 비교의 기준으로 쓴다. 대비 차이는 글루코사민 -0.4 cm, 콘드로이틴 -0.3 cm, 병용 -0.5 cm로 모두 사전 정의한 임상적 최소 의미차(-0.9 cm)에 못 미쳤다. 관절강관절에서 뼈와 뼈 사이의 간격. 좁아질수록 연골 손실이 진행됐음을 뜻한다. 최소 폭 변화도 모두 미미해 신뢰구간이 0을 포함했다. 업계와 무관한 독립 시험은 상업적 지원 시험보다 효과가 작았다(P=0.02). 저자들은 위약 대비 통증·관절강 이득이 없다며 보건당국·보험이 비용을 대지 말 것을 권고했다.

원문 초록 보기

OBJECTIVE: To determine the effect of glucosamine, chondroitin, or the two in combination on joint pain and on radiological progression of disease in osteoarthritis of the hip or knee. Results 10 trials in 3803 patients were included. On a 10 cm visual analogue scale the overall difference in pain intensity compared with placebo was -0.4 cm (95% credible interval -0.7 to -0.1 cm) for glucosamine, -0.3 cm (-0.7 to 0.0 cm) for chondroitin, and -0.5 cm (-0.9 to 0.0 cm) for the combination. For none of the estimates did the 95% credible intervals cross the boundary of the minimal clinically important difference. Industry independent trials showed smaller effects than commercially funded trials (P=0.02 for interaction). The differences in changes in minimal width of joint space were all minute, with 95% credible intervals overlapping zero. Conclusions Compared with placebo, glucosamine, chondroitin, and their combination do not reduce joint pain or have an impact on narrowing of joint space. Health authorities and health insurers should not cover the costs of these preparations, and new prescriptions to patients who have not received treatment should be discouraged. ※ 파이프라인이 API로 수집·저장한 초록 원문 그대로. 한국어 핵심요약은 이 텍스트만을 근거로 작성됩니다.

원문 보기 ↗

PMID 25589511 Combined chondroitin sulfate and glucosamine for painful knee osteoarthritis: a multicentre, randomised, double-blind, non-inferiority trial versus celecoxib 무작위 비열등성 시험(MOVES) · Ann Rheum Dis, 2016 606명(중증 무릎 통증) - 글루코사민+콘드로이틴 병용이 셀레콕시브통증·염증을 줄이는 비스테로이드 소염진통제(NSAID)의 하나.와 통증 감소 대등(둘 다 약 50%); 단 위약유효 성분이 없는 가짜 약(플라시보). 효과 비교의 기준으로 쓴다.군 없음.

핵심요약

무릎 골관절염관절 연골이 닳아 통증·뻣뻣함이 생기는 가장 흔한 퇴행성 관절 질환(OA). 중증 통증 환자 606명(Kellgren-Lawrence 2~3등급)에서 콘드로이틴+글루코사민 병용을 셀레콕시브통증·염증을 줄이는 비스테로이드 소염진통제(NSAID)의 하나.와 비교한 이중맹검 비열등성 시험(MOVES, 유럽 4개국). 6개월 뒤 WOMAC무릎·고관절 골관절염의 통증·뻣뻣함·기능을 점수화하는 대표적 평가 척도. 통증 감소는 병용 -185.7(50.1%), 셀레콕시브 -186.8(50.2%)로 사실상 같았고 비열등성 기준을 충족했다(차이 -1.11, P=0.92). 관절 부종·삼출 감소도 양군 모두 50% 넘게 나타났고 부작용은 낮고 비슷했다. 다만 위약유효 성분이 없는 가짜 약(플라시보). 효과 비교의 기준으로 쓴다.군이 없어 '병용이 위약보다 낫다'가 아니라 'NSAID와 대등하다'까지만 말할 수 있다.

원문 초록 보기

OBJECTIVES: To compare the efficacy and safety of chondroitin sulfate plus glucosamine hydrochloride (CS+GH) versus celecoxib in patients with knee osteoarthritis and severe pain. METHODS: Double-blind Multicentre Osteoarthritis interVEntion trial with SYSADOA (MOVES) conducted in France, Germany, Poland and Spain evaluating treatment with CS+GH versus celecoxib in 606 patients with Kellgren and Lawrence grades 2-3 knee osteoarthritis and moderate-to-severe pain (Western Ontario and McMaster osteoarthritis index (WOMAC) score >/=301; 0-500 scale). Patients were randomised to receive 400 mg CS plus 500 mg GH three times a day or 200 mg celecoxib every day for 6 months. The primary outcome was the mean decrease in WOMAC pain from baseline to 6 months. RESULTS: The adjusted mean change (95% CI) in WOMAC pain was -185.7 (-200.3 to -171.1) (50.1% decrease) with CS+GH and -186.8 (-201.7 to -171.9) (50.2% decrease) with celecoxib, meeting the non-inferiority margin of -40: -1.11 (-22.0 to 19.8; p=0.92). All sensitivity analyses were consistent with that result. At 6 months, 79.7% of patients in the combination group and 79.2% in the celecoxib group fulfilled OMERACT-OARSI criteria. Both groups elicited a reduction >50% in the presence of joint swelling; a similar reduction was seen for effusion. No differences were observed for the other secondary outcomes. Adverse events were low and similarly distributed between groups. CONCLUSIONS: CS+GH has comparable efficacy to celecoxib in reducing pain, stiffness, functional limitation and joint swelling/effusion after 6 months in patients with painful knee osteoarthritis, with a good safety profile. ※ 파이프라인이 API로 수집·저장한 초록 원문 그대로. 한국어 핵심요약은 이 텍스트만을 근거로 작성됩니다.

원문 보기 ↗

PMID 15846645 Glucosamine therapy for treating osteoarthritis 메타분석(코크란) · Cochrane Database Syst Rev, 2005 20개 RCT·2,570명 - 처방용 Rotta 제형만 통증에 유의(SMD -1.31), 시판(비-Rotta) 제형은 무의미(-0.15); 부작용은 위약유효 성분이 없는 가짜 약(플라시보). 효과 비교의 기준으로 쓴다.과 동등.

핵심요약

골관절염관절 연골이 닳아 통증·뻣뻣함이 생기는 가장 흔한 퇴행성 관절 질환(OA).에서 글루코사민의 효과·독성을 본 코크란치료·예방의 근거를 엄격히 검토·종합하는 국제 연구 네트워크(Cochrane). 리뷰(20개 RCT·2,570명). 배정 은폐가 잘 된 8개 시험만 보면 통증·WOMAC무릎·고관절 골관절염의 통증·뻣뻣함·기능을 점수화하는 대표적 평가 척도. 기능에 이득이 없었다. 제형이 결과를 갈랐는데, 유럽 Rotta사의 (처방용) 황산글루코사민은 통증(SMD -1.31)·기능에서 위약유효 성분이 없는 가짜 약(플라시보). 효과 비교의 기준으로 쓴다.보다 우수했고 2개 시험은 3년에 걸쳐 무릎 관절강관절에서 뼈와 뼈 사이의 간격. 좁아질수록 연골 손실이 진행됐음을 뜻한다. 협착을 늦췄다(SMD 0.24). 반면 Rotta가 아닌 제형은 통증(-0.15)·기능 모두 유의하지 않았다. 부작용 보고는 위약과 다르지 않았다(RR 0.97). 결론은 '제형·시험 질에 따라 결과가 크게 달라진다'.

원문 초록 보기

BACKGROUND: Osteoarthritis (OA) is the most common form of arthritis, and it is often associated with significant disability and an impaired quality of life. OBJECTIVES: To review all randomized controlled trials (RCTs) evaluating the effectiveness and toxicity of glucosamine in OA. MAIN RESULTS: Analysis restricted to eight studies with adequate allocation concealment failed to show benefit of glucosamine for pain and WOMAC function. Collectively, the 20 analyzed RCTs found glucosamine favoured placebo with a 28% (change from baseline) improvement in pain (SMD -0.61, 95% CI -0.95, -0.28) and a 21% (change from baseline) improvement in function using the Lequesne index (SMD -0.51 95% CI -0.96, -0.05). However, the results are not uniformly positive, and the reasons for this remain unexplained. WOMAC pain, function and stiffness outcomes did not reach statistical significance. In the 10 RCTs in which the Rotta preparation of glucosamine was compared to placebo, glucosamine was found to be superior for pain (SMD -1.31, 95% CI -1.99, -0.64) and function using the Lequesne index (SMD -0.51, 95% CI -0.96, -0.05). Pooled results for pain (SMD -0.15, 95% CI -0.35, 0.05) and function using the WOMAC index (SMD 0.03, 95% CI -0.18, 0.25) in those RCTs in which a non-Rotta preparation of glucosamine was compared to placebo did not reach statistical significance. Two RCTs using the Rotta preparation showed that glucosamine was able to slow radiological progression of OA of the knee over a three year period (SMD 0.24, 95% CI 0.04, 0.43). Glucosamine was as safe as placebo in terms of the number of subjects reporting adverse reactions (RR=0.97, 95% CI, 0.88, 1.08). ※ 파이프라인이 API로 수집·저장한 초록 원문 그대로. 한국어 핵심요약은 이 텍스트만을 근거로 작성됩니다.

원문 보기 ↗

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검토 이력

이 성분 근거를 언제·어떻게 바꿨는지 전체 이력 (git 커밋 = 신뢰의 증거).

2026-07-13 PubMed 실데이터 초판 - 글루코사민 4개 효능 판정(무릎 통증 전반 C/minimal·중증 병용 C/moderate·구조 진행지연 C/minimal·제형/업계 편향 D/minimal). NIH GAIT RCT(16495392)·Wandel 네트워크 메타(20847017)·MOVES 비열등성 RCT(25589511)·Towheed 코크란(15846645). 핵심 = '전체군 위약과 차이 미미', '양성은 Rotta 처방 제형·업계 지원 시험에 편중', '중증 하위군 병용은 탐색적', '안전성은 위약 동등'. openFDA에 권위 라벨 없어(복합/동종요법 제품뿐) guidance는 Wandel·Towheed verbatim 접지. diet=부재(글루코사민은 USDA 추적 식품 영양소 아님). category 신규 `joint`(관절 건강). 용어툴팁 추가. 정합성·컴플라이언스·i18n·대시/표 컨벤션 통과.

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성분 투명성 기준 제품 안내

효능 광고가 아니라 성분 함량·첨가물·원가 기준으로 정리한 제품 안내 + 대가성(제휴) 명시. 데이터·제휴 가입 후 오픈.

준비 중